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钟南山团队在患者粪便中检出新冠活病毒,..提示需注意下水道通畅!

作者:admin 发布日期: 2020-02-15 二维码分享

                                     

2月10日,广州医科大学呼吸疾病国家重点实验室、广州海关技术中心生物安全三级实验室及中山大学附属第五医院合作,从一例新型冠状病毒肺炎患者的粪便拭子标本中分离到一株新型冠状病毒(2019-nCoV)。

该样本是由珠海中山大学附属第五医院提供的粪便拭子标本。实验室通过多种细胞系接种样本并传代,.终从Vero E6细胞中成功分离出2019-nCoV毒株。

据悉,浙江大学传染病诊治国家重点实验室李兰娟团队也同样从患者粪便样本中分离到病毒。

此前,有报道在确诊2019-nCoV患者的粪便中检测到2019-nCoV核酸阳性,但在粪便中是否有活的病毒未知。患者粪便中病毒的分离为我国2019-nCoV疾病的防控策略的制定提供重要信息,对公共卫生安全具有重要意义。

目前,呼吸疾病国家重点实验室联合广州海关技术中心已完成该病毒株的全基因组序列测定,并利用间接免疫荧光实验结果显示患者血浆可识别该分离株感染细胞(图1),病毒粒子可在电镜下观察到,具有冠状病毒典型结构(图2)。




图2负染电镜结果

研究发现粪-口或粪-呼吸传播的新证据


新的发现是否进一步佐证粪口传播新途径?不同实验室已经分离出多个毒株,它们之间有何区别?是否发生了变异?

呼吸疾病国家重点实验室副主任赵金存介绍,研究发现了粪-口或粪-呼吸传播的新证据,但是还需要进一步验证。

这个发现证实了排出的粪便的确存在活病毒,尽管目前还没有充分的证据说明存在粪口传播,但结合香港青衣长康邨康美楼.近发生同一建筑发生2名新冠病毒患者,可能与该楼的下水道的污染相关。所以提醒市民要更加重视个人和家庭的清洁,如便后请洗手,注意下水道的通畅,以避免有可能出现的粪便病毒的传播。

部分患者咽拭子检测转阴,大便检测还是阳性!
广东严控出院标准
     
2月13日下午,在广东省人民政府新闻办举行的新闻发布会上,广东省卫生健康委一级巡视员刘冠贤就此表示,广东高标准、严谨、慎重地把握出院标准,因此患者住院时间比较长。

据2月4日情况通报,湖北省的平均住院日是20天,湖北以外全国患者平均住院时间是9天。湖北以外的患者住院平均时间.短的是海南,5天。广东省的住院时间.长,是12.75天。刘冠贤表示,广东病人验血时间比较长,病情程度比较复杂,重症所占比例27.6%。有一个病人按重症收治,住院住了18天,病情好转,然后出院。
     
.近发现大便病毒核酸检测结果比咽拭子的检测要滞后,有些病人咽拭子病毒核酸转阴了,但大便检测病毒核酸还是阳性。广东高标准、严谨、慎重地把握出院标准,因此患者住院时间比较长。另外,患者60岁以上所占比例比较大,年龄高则基础疾病的患病率比较高,例如有高血压、糖尿病等疾病,治疗相对复杂,这些也影响了出院的时间。

接下来出院病人会越来越多,住院时间也会相应地减少。

各地分离出的毒株与武汉的存在一定差异

目前各地已分离出的毒株与武汉分离出的..株毒株存在一定差异。变异对于RNA病毒来说是常见的。冠状病毒有三万个碱基,广州分离出的本地感染毒株有5个碱基与武汉..株毒株存在差异,在三万个碱基中只占极少比例。后续会严密监控是否发生进一步变异,随时向国家汇报。


两位院士团队..:

   便后请洗手!


新华社记者2月13日从科技部获悉,钟南山、李兰娟院士团队近日分别从新冠肺炎患者的粪便样本中分离出新型冠状病毒,这一发现证实了排出的粪便中的确存在活病毒,对于准确认识疾病的治病传播机理,帮助全社会有针对性地做好防控,切断疫情传播途径具有重要意义。尽管目前还没有充分的证据说明存在粪口传播,但大家一定要勤洗手、注意个人卫生。

两位院士团队的..表示:目前正在对分离出的病毒进行进一步的传染病学研究和科研,大家不用恐慌,一定要更加重视个人和家庭的清洁,同时注意下水道通畅,避免有可能出现的粪便病毒的传播。

国家卫健委:

消化道传播仍需进一步观察和研究


国务院联防联控机制13日下午召开新闻发布会,介绍重要医用物资保障和医疗资源调配保障.新进展情况。


国家卫生健康委新闻发言人、宣传司副司长米锋在会上介绍,据广东通报,广州医科大学联合广州海关及中山五院从新冠肺炎患者粪便中分离到病毒。


米锋指出,部分病例早期症状中,有腹泻等胃肠道症状,患者粪便标本中核酸检测阳性或分离到病毒,提示感染新冠病毒后,病毒在消化道内也可以增殖。通过对病例临床表现分析表明,不管患者消化道症状是初发症状,还是并发症状,该病.主要的靶器官仍为呼吸道,肺炎仍是.主要的临床表现。


粪便中分离到病毒,并不意味着该病主要传播途径发生变化,仍为呼吸道、接触传播为主,消化道(粪-口)传播在全部传播中的作用和意义仍需进一步观察和研究。


戴好口罩和做好手卫生,是.重要、.有效的防护措施。坚持勤洗手,规范洗手和手消毒,可以从根本上减少感染风险。在有疫情发生地区,医院、餐馆、商场等公共场所,需要做好常规的环境卫生和消毒工作。



..关于如何防范下水道传播病毒的建议!

    近期发现一栋楼里相继发生确诊病例,由于"可能存在不明传染源",甚至需要全栋楼的住户医学隔离观察。这一事件让很多人对下水道的气溶胶传播新型冠状病毒很是担心。记者采访广东疾控、广州疾控相关..,为家庭防护提供指引。

01气溶胶和粪口传播还有待验证

      市疾病预防控制中心副主任张周斌表示,实际上,新冠病毒的气溶胶和粪口传播还需要进一步验证。

       不过,相关病例与更多的疫情防控进展,提醒居民要更加严格落实个人防护,勤通风、勤消毒、勤洗手、戴口罩。

        特别要强调的是,洗手前不要摸眼睛嘴巴;戴口罩要注意规范,要贴合面部,不能露出鼻孔。

         只要把这些卫生习惯做好,很多传染病都会离我们越来越远。

02地漏务必加盖 + 每周加水

       家居防范气溶胶传播病毒,主要部位是各处地漏与卫生间马桶。如果下水道有 反水、漏水问题,应当加强马桶、便池的密封性。城市生活污水、粪水管分开,不会出现污染饮用水问题。


       广东疾控..指出,有的新型冠状病毒感染患者出现腹痛和腹泻,检测发现病毒能够在粪便中检出,不能排除会出现冲厕所导致粪便颗粒气溶胶存在。

       因此,家中各处地漏口,在非排水时,需要用盖子遮挡,如果没有盖子,可以用塑料袋装上水,自制一个地漏盖。每周一次将一杯清水 ( 约 500mL ) 倒进排水口,然后倒入有效氯浓度 2.5g/L 的含氯消毒液 10mL ( 一茶匙 ) ,30 分钟后再倒入一杯清水,这样可让地漏弯头处存够水,起到隔绝作用。

03通风 + 盖上马桶盖再冲水

       卫生间要保持开窗通风,建议每天开窗通风 3 次,每次半小时以上。不能自然通风的可采用排气扇等机械通风。

       倡导良好的家居卫生习惯,使用无害化卫生厕所,不使用便桶等,减少污染物暴露和清洗时带来的风险。冲水时养成良好习惯,先盖上马桶盖再冲水,并及时使用洗手液在流动水下洗手。

       家中有人出现发热、咳嗽、腹泻、呕吐等 症状时,可用消毒剂对卫生间物表、地面、马桶等进行消毒。高频接触物件或部位如门把手、洗手池台面、水龙头开关、洗手盆、坐便 器、便池、马桶按钮等,每日至少消毒两次。

04家居预防性消毒指引

       84 消毒液可按消毒液 : 水为 1:100 稀释,作为有效氯 500mg/L 即有效氯 5% 使用;75% 乙醇消毒液可直接使用;日常家居类消毒剂比如威露士、滴露、蓝月亮等品牌,按产品标签标识以杀灭肠道致病菌的浓度进行配制和使用。

1. 台面、开关、洗手盆、坐便器等日常可能接触使用的物品表面,用含有效氯 250 mg/L~500 mg/L 的含氯消毒剂擦拭,再用清水洗净;每天至少一次。

2. 地面表面,每天用 250mg/L~500mg/L 的含氯消毒剂进行湿式拖地。

3. 日常的织物比如毛巾、衣物等,用 250mg/L~500mg/L 的含氯消毒剂浸泡 1 小时,或采用煮沸 15 分钟消毒。

4. 对耐热的物品,可煮沸 15 分钟或用 250mg/L~500mg/L 的含氯消毒剂浸泡 30 分钟,后用清水漂洗干净。


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